Cuidados de enfermagem ao paciente com pé diabético e suas complicações: habilidades e dificuldades assistenciais / Nursing care for patients with diabetic foot and its complications: care skills and difficulties / Cuidados de enfermería a pacientes con pie diabético y sus complicaciones: habilidades y dificultades de los cuidados

Objetivo: Identificar as habilidades e dificuldades assistenciais no cuidado de enfermagem ao paciente com pé diabético e suas complicações na atenção terciária. Método: Estudo qualitativo realizado em um hospital público de Campina Grande, Paraíba, com oito enfermeiros que atuavam em clínica cirúrgica. Realizaram-se entrevistas semiestruturadas para coleta de dados, as quais foram submetidas à análise de conteúdo temática. Resultados: Os enfermeiros caracterizaram o pé diabético como uma complicação do Diabetes Mellitus, que torna o paciente mais susceptível à internação, destacando a falta de cuidados como a principal causa de comprometimento da assistência; a inexistência de um protocolo assistencial e a falta de recursos materiais e humanos induzem os profissionais a agirem de forma individualizada, resultando em lacunas na humanização e integralidade da assistência. Considerações finais: Os resultados sinalizam a necessidade de melhores condições materiais e tecnológicas e da reformulação do ambiente de trabalho, de forma que os enfermeiros tenham condições de planejar e realizar ações centradas na integralidade do cuidado, baseadas em protocolos assistenciais, considerando as suas necessidades individuais e dessa forma, aprimorar o atendimento aos pacientes diabéticos.

Objective: Identify assistance skills and difficulties in nursing care for patients with diabetic foot and its complications in tertiary care. Method: Qualitative study held at a public hospital in Campina Grande, Paraíba, with eight nursing professionals working in surgical clinic. A semi-structured interview was conducted to collect data, which were submitted to thematic content analysis. Results: The nurses characterized the diabetic foot as a complication of Diabetes Mellitus, which makes the patient more susceptible to hospitalization, highlighting the lack of care as the main cause of impairment of the diabetic foot; the lack of a care-related protocol and the lack of material and human resources induce professionals to act individually, resulting in gaps in humanization and integrality of care. Final considerations: The results indicate the need for better material and technological conditions and the reformulation of the work environment, so that nurses are able to plan and carry out actions focused on comprehensive care, based on assistences protocols, considering their needs individual and thus improve the care for diabetic patients.

Objetivo: Identificar habilidades asistenciales y dificultades en los cuidados de enfermería a pacientes con pie diabético y sus complicaciones en atención terciaria. Método: Estudio cualitativo realizado en un hospital público de Campina Grande, Paraíba, con ocho profesionales de enfermería que trabajan en clínica quirúrgica. Se realizó una entrevista semiestructurada para la recogida de datos, que fueron sometidos a análisis temático de contenido. Resultados: Las enfermeras caracterizaron el pie diabético como una complicación de la Diabetes Mellitus, que hace al paciente más susceptible a la hospitalización, destacando la falta de cuidados como la principal causa de deterioro del pie diabético; la falta de un protocolo relacionado con los cuidados y la carencia de recursos materiales y humanos inducen a los profesionales a actuar individualmente, resultando en lagunas en la humanización e integralidad de los cuidados. Consideraciones finales: Los resultados indican la necesidad de mejores condiciones materiales y tecnológicas y la reformulación del ambiente de trabajo, para que las enfermeras sean capaces de planificar y realizar acciones centradas en la atención integral, con base en protocolos asistenciales, considerando sus necesidades individuales y así mejorar la atención a los pacientes diabéticos.

Prevalência de sintomas de depressão em idosos assistidos pela estratégia de saúde da família / Prevalence of depression symptoms in elderly people assisted by the family health strategy / Prevalencia de síntomas de depresión en adultos mayores atendidos por el programa estrategia de salud de la familia

Determinar a prevalência de sintomas de depressão e verificar associação com fatores sociodemográficos em idosos cadastrados em uma Estratégia de Saúde da Família do município de Cajazeiras, PB. Métodos: pesquisa de campo do tipo descritiva com abordagem quantitativa em amostra de 153 idosos. A coleta de dados deu-se a partir de entrevistas domiciliares utilizando questionário sociodemográfico e aplicação da Escala de Depressão Geriátrica de Yesavage com 15 itens (EDG-15). Para avaliar as associações entre sintomas de depressão e as variáveis sociodemográficas utilizou-se o modelo estatístico Regressão de Poisson, em que foram calculadas razões de prevalências brutas e ajustadas com intervalo de confiança de 95%. Resultados: identificou-se prevalência de depressão em 28,1% dos idosos. Quando feita análise multivariada de regressão, as variáveis significativas para maior prevalência de sintomas de depressão foram pessoas do sexo feminino, divorciadas, sem religião e com doença crônica. Conclusão: estratégias voltadas para a identificação de sintomas de depressão e dos fatores associados são necessárias na atenção à saúde do idoso e podem ajudar os profissionais de saúde, principalmente em nível de atenção primária, a compreenderem a realidade desses indivíduos, diagnosticar precocemente e intervir de forma adequada na prevenção ou tratamento da depressão.

To determine the prevalence of symptoms of depression and to verify association with sociodemographic factors in elderly enrolled in aFamily Health Strategy in the municipality of Cajazeiras, PB. Methods: Descriptive field research with a quantitative approach in a sample of 153elderly. Data were collected through home interviews using a sociodemographic questionnaire and the 15-item Yesavage Geriatric Depression Scale(EDG-15). To evaluate the associations between symptoms of depression and sociodemographic variables, the statistical model Poisson Regression was used, where crude and adjusted prevalence ratios were calculated with a 95% confidence interval. Results: A prevalence of symptoms of depression was identified in 28.1% of the elderly. When multivariate regression analysis was performed, the significant variables for a higher prevalence of symptoms of depression were female, divorced, non-religious and with chronic disease. Conclusion: Strategies aimed at identifying symptoms of depression and associated factors are necessary for elderly health care and can help health professionals, especially at the primarycare level, understand the reality of these individuals, diagnose early and intervene adequately In the prevention or treatment of the depression.

Determinar la prevalencia de síntomas de depresión y verificar su asociación con factores sociodemográficos en adultos mayores inscritosen el programa Estrategia de Salud de la Familia del municipio de Cajazeiras, PB. Métodos: Investigación de campo tipo descriptiva con enfoque cuantitativo en una muestra de 153 adultos mayores. La recogida de datos se realizó a través de entrevistas domiciliarias con una encuesta sociodemográfica y la aplicación de la Escala de Depresión Geriátrica de Yesavage con 15 ítems (EDG-15). Para evaluar las asociaciones entre lossíntomas de depresión y las variables sociodemográficas se utilizó el modelo estadístico Regresión de Poisson donde se calcularon las razones de prevalencia bruta y ajustada con intervalo de confianza del 95%. Resultados: Se identificó la prevalencia de síntomas de depresión en el 28,1%de los adultos mayores. Cuando se realizó un análisis multivariado de regresión, las variables significativas para mayor prevalencia de síntomas de depresión fueron personas del sexo femenino, divorciadas, sin religión y con enfermedad crónica. Conclusiones: para la atención de la saludde los adultos mayores se necesitan estrategias dirigidas a la identificación de los síntomas de depresión y de los factores asociados. Dichasestrategias también pueden ayudar a los profesionales de la salud, principalmente a nivel de la atención primaria, a comprender la realidad deestos individuos, a efectuar el diagnóstico temprano y a intervenir adecuadamente en la prevención o tratamiento de la depresión.

Influências do climatério na atividade sexual feminina / Influences of climacteric in female sexual activity

Identificar queixas da função sexual relacionadas aos sintomas climatério entre mulheres na idadeclimatérica. Métodos: estudo descritivo. Amostra de 330 mulheres na faixa etária de 35 a 65 anos com trêsexames de Papanicolau prévios. Utilizou-se questionário semiestruturado elaborado pelos pesquisadores.Realizada análise estatística descritiva, tendo como parâmetro a proporção e medida de tendência central amédia. Resultados: evidenciou-se que 50,0% estavam entre 35-45 anos, 73,0% tinham vida sexual ativa, 59,4%apresentavam redução da libido e 58,5% relataram dispareunia. Conclusão: é necessário que os serviços desaúde e os profissionais estejam conscientes da influência do climatério na saúde da mulher para desenvolverestratégias de atenção visando à qualidade de vida...

Health-related quality of life among patients with advanced cancer: an integrative review / Calidad De Vida Relacionada Con La Salud De Los Pacientes Con Cáncer Avanzado: Una Revisión Integradora / Qualidade De Vida Relacionada À Saúde De Pacientes Com Câncer Avançado: Uma Revisão Integrativa

This integrative literature review aimed to characterize scientific articles on health-related quality of life – HRQoL – among patients with advanced cancer from national and international literature, and summarize those factors evidenced in the literature that contributed to the improvement or worsening of HRQoL among patients with advanced cancer. The search for materials was conducted in the following databases: CINAHL, EMBASE, PubMed, SciELO and LILACS. Among the 21 articles in the sample, 13 showed an improvement of HRQoL among patients with advanced cancer related to the development of physical, emotional and spiritual interventions. In eight studies, we identified predictive symptoms of low HRQoL, such as pain, fatigue, sleep disorders, depression, nutritional changes, and others. The results showed that clinical manifestations, which many times were inherent in cancer, such as factors that can lower patients’ HRQoL, while physical, psychological and spiritual benefits resulting from therapeutic interventions may promote its improvement.
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Esta revisión integradora de la literatura tuvo como objetivo caracterizar los artículos de la literatura nacional e internacional que abordan la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) de los pacientes con cáncer avanzado y resumir los factores evidenciados en la literatura que contribuyen a mejorarla o empeorarla. La búsqueda se realizó en las bases de datos electrónicas CINHAL, EMBASE, LILACS, SCIELO y PUBMED. De los 21 artículos de la muestra, 13 estudios mostraron una mejoría de la CVRS de los pacientes con cáncer avanzado mediante la realización de intervenciones físicas, emocionales y espirituales. En ocho estudios se identificaron signos y síntomas predictores de baja de la CVRS citados como dolor, fatiga, trastornos del sueño, depresión, cambios nutricionales, entre otros. Los resultados muestran que las manifestaciones clínicas inherentes al cáncer son factores que pueden reducir la CVRS del paciente, mientras que los beneficios físicos, psicológicos y espirituales resultantes de las intervenciones terapéuticas pueden promover su mejora. 
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Esta revisão integrativa da literatura objetivou caracterizar artigos abordando a qualidade de vida relacionada à saúde — QVRS — de pacientes com câncer avançado nas literaturas nacional e internacional e sumarizar os fatores contribuintes para a melhora ou a piora da QVRS de pacientes com câncer avançado, evidenciados na literatura pesquisada. A busca foi realizada nas bases eletrônicas CINHAL, EMBASE, PUBMED, SCIELO e LILACS. Dentre os 21 artigos que compuseram a amostra, 13 evidenciaram melhora da QVRS de pacientes com câncer avançado mediante a realização de intervenções físicas, emocionais e espirituais. Em oito estudos, foram identificados sinais e sintomas preditores de baixa QVRS, como dor, fadiga, distúrbio do sono, depressão, alterações nutricionais, entre outros. Os resultados mostram que manifestações clínicas inerentes ao câncer são fatores que podem rebaixar a QVRS do paciente, enquanto os benefícios físicos, psicológicos e espirituais resultantes de intervenções terapêuticas, podem promover a melhora.

Cuidados paliativos na UTI: compreensão dos enfermeiros / Los cuidados paliativos em la UTI: comprensión de los enfermeros / Palliative care in the UTI: nurses' understanding

Investigar a compreensão dos enfermeiros sobre cuidados paliativos. Método: Estudo qualitativo realizado emabrile maio de 2011 com seis enfermeiras da UTI de um hospital público de João Pessoa/PB. Utilizou-se um questionário contendo dados de caracterização da amostra e três questões norteadoras. As informações foram analisadas conforme a técnica Discurso do Sujeito Coletivo.O estudofoi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Faculdade Santa Emília de Rodat, nº014/2011. Resultados: Ideias centraisidentificadas:1) ações multiprofissionais que visam promover bem estar aos pacientes e seus familiares através do alívio da dor e de problemasfísicos, psicossociais e espirituais.2) ações que proporcionam conforto e alívio da dor. 3)cuidados importantes e necessários ao paciente e família, realizado por profissionais de saúde, visando uma morte sem dor e sofrimento. Conclusão: Parte dos enfermeiros apresentam respostas que fogem à essência do cuidado paliativo.

Investigar la comprensión de las enfermeras sobre cuidados paliativos. Método: Estudio cualitativo realizado en abril y mayo de 2011 con seis enfermeras de la UTI de un hospital público en João Pessoa/PB. Se utilizó un cuestionario con la caracterización de la muestra y tres preguntas orientadoras.Los datos fueron analizados utilizando la técnica del Discurso del Sujeto Colectivo. Estudio aprobado por el Comité de Ética del Colegio Santa Emilia Rodat, nº014/2011. Resultado: Ideas centrales:1) acciones multidisciplinarias para promover el bienestar de los pacientes y sus familias por medio de los problemas de dolor de socorro y físicos, psicosociales y espirituales. 2) las acciones que proporcionan comodidad y alivio del dolor. 3)cuidar a los pacientes y las familias de los profesionales de la salud, en busca de una muerte sin dolor y el sufrimiento. Conclusión: Las respuestas de los enfermeros huir a la esencia del cuidado paliativo.

Investigate nurses' understanding of palliative care. Method: Qualitative study conducted in April and May 2011 with six nurses from the UTI of a public hospital in João Pessoa/PB. We used a questionnaire containing data characterizing the sample and three guiding questions.The data were analyzed according to the Collective Subject Discourse technique. The study was approved by the Ethics Committee of the College of Santa Emilia Rodat, Nº 014/2011. Result: Central ideas identified: 1) multidisciplinary actions to promote well-being of patients and their families by relieving pain and physical problems, psychosocial and spiritual. 2) actions that provide comfort and pain relief. 3) significant care and patient and famílianecessários year, by Profissionais of saúde, aiming morteumador and sofrimento week. Conclusion: With responses from nurses who flee to the essence of palliative care.